Bốn năm trước, bà Ngọc bất ngờ xuất hiện các triệu chứng phù nề toàn thân và sưng mặt. Cân nặng của bà tăng vọt từ 45 kg lên 55 kg. Sau khi được chẩn đoán suy thận giai đoạn cuối tại một bệnh viện, bà tiếp tục được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. BS.CKII Tạ Phương Dung, Phó giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết các chỉ số của bà Ngọc lúc đó rất xấu, độ lọc cầu thận chỉ còn khoảng 12,99 ml/phút/1,73 m² (bình thường trên 90 ml/phút/1,73 m²), tương đương suy thận giai đoạn cuối. Nguyên nhân do bà không kiểm soát tốt bệnh nền đái tháo đường, tăng huyết áp và tim mạch trong thời gian dài.\n\nĐáng lo ngại nhất là biến cố tim mạch như tụt huyết áp trong lúc chạy thận, loạn nhịp tim, suy tim cấp, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ do thay đổi đột ngột thể tích dịch và điện giải. Người bệnh cũng dễ gặp nhiễm trùng đường vào mạch máu, nhiễm trùng huyết, nhất là khi có đái tháo đường và sức đề kháng suy giảm, hoặc rối loạn chuyển hóa như tăng hoặc hạ kali máu, hạ đường huyết, thiếu máu mạn tính. Chạy thận còn gây mệt mỏi kéo dài, giảm chất lượng cuộc sống, nhiều bệnh nhân lớn tuổi dễ đối mặt trầm cảm, lo âu.\n\nBác sĩ Dung cùng êkíp quyết định điều trị nội khoa tối đa nhằm bảo tồn chức năng thận cho bà Ngọc. Những ngày đầu cấp cứu, bà được kiểm soát huyết áp và đường huyết, kiểm soát tình trạng rối loạn điện giải - kiềm toan, điều trị các biến chứng như thiếu máu, phù nề. Bác sĩ tiêm thuốc kích thích tủy xương tạo hồng cầu, dùng thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, bổ sung sắt, acid folic..., nhờ đó độc tố giảm dần.\n\nĐầu năm 2023, độ lọc cầu thận của bà Ngọc tăng lên hơn 21 ml/phút/1,73 m², quay về giai đoạn 4. Đến nay chức năng thận hồi phục về giai đoạn 3, bà kiểm soát tốt huyết áp và đái tháo đường, không phảichạy thận.\n\nBác sĩ Dung cho biết tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, nhiều người bệnh 80-90 tuổi bị suy thận độ 5 đã hồi phục chức năng thận về giai đoạn 3, độ 2, thoát cảnh lọc máu. "Suy thận giai đoạn cuối không phải là 'án tử', bác sĩ nói, khuyến cáo người bệnh điều trị kịp thời, tuân thủ phác đồ, kiểm soát tốt bệnh nền và dinh dưỡng để có thể sống khỏe và kéo dài tuổi thọ."
Bốn năm trước, bà Ngọc bất ngờ xuất hiện các triệu chứng phù nề toàn thân và sưng mặt. Cân nặng của bà tăng vọt từ 45 kg lên 55 kg. Sau khi được chẩn đoán suy thận giai đoạn cuối tại một bệnh viện, bà tiếp tục được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM.
BS.CKII Tạ Phương Dung, Phó giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, cho biết các chỉ số của bà Ngọc lúc đó rất xấu, độ lọc cầu thận chỉ còn khoảng 12,99 ml/phút/1,73 m² (bình thường trên 90 ml/phút/1,73 m²), tương đương suy thận giai đoạn cuối. Nguyên nhân do bà không kiểm soát tốt bệnh nền đái tháo đường, tăng huyết áp và tim mạch trong thời gian dài.
Đáng lo ngại nhất là biến cố tim mạch như tụt huyết áp trong lúc chạy thận, loạn nhịp tim, suy tim cấp, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ do thay đổi đột ngột thể tích dịch và điện giải. Người bệnh cũng dễ gặp nhiễm trùng đường vào mạch máu, nhiễm trùng huyết, nhất là khi có đái tháo đường và sức đề kháng suy giảm, hoặc rối loạn chuyển hóa như tăng hoặc hạ kali máu, hạ đường huyết, thiếu máu mạn tính. Chạy thận còn gây mệt mỏi kéo dài, giảm chất lượng cuộc sống, nhiều bệnh nhân lớn tuổi dễ đối mặt trầm cảm, lo âu.
Bác sĩ Dung cùng êkíp quyết định điều trị nội khoa tối đa nhằm bảo tồn chức năng thận cho bà Ngọc. Những ngày đầu cấp cứu, bà được kiểm soát huyết áp và đường huyết, kiểm soát tình trạng rối loạn điện giải - kiềm toan, điều trị các biến chứng như thiếu máu, phù nề. Bác sĩ tiêm thuốc kích thích tủy xương tạo hồng cầu, dùng thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, bổ sung sắt, acid folic..., nhờ đó độc tố giảm dần.
Đầu năm 2023, độ lọc cầu thận của bà Ngọc tăng lên hơn 21 ml/phút/1,73 m², quay về giai đoạn 4. Đến nay chức năng thận hồi phục về giai đoạn 3, bà kiểm soát tốt huyết áp và đái tháo đường, không phảichạy thận.
Bác sĩ Dung cho biết tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, nhiều người bệnh 80-90 tuổi bị suy thận độ 5 đã hồi phục chức năng thận về giai đoạn 3, độ 2, thoát cảnh lọc máu. "Suy thận giai đoạn cuối không phải là 'án tử', bác sĩ nói, khuyến cáo người bệnh điều trị kịp thời, tuân thủ phác đồ, kiểm soát tốt bệnh nền và dinh dưỡng để có thể sống khỏe và kéo dài tuổi thọ."
Bà Ngọc được con trai đưa đến tái khám với bác sĩ Dung tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Ảnh:Hà Thanh
Trong quá trình điều trị, bà Ngọc đã trải qua nhiều khó khăn nhưng nhờ sự kiên trì và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ Dung, chức năng thận của bà dần hồi phục. Bà Ngọc chia sẻ: "Tôi rất biết ơn bác sĩ Dung và êkíp y tế tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM đã giúp tôi vượt qua giai đoạn khó khăn nhất trong cuộc đời."
Theo bài viết của XU HƯỚNG 24
Bình luận