Bà Hân, một bệnh nhân đột ngột yếu nửa người phải, đã được cấp cứu tại Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7. Êkíp y tế đã kích hoạt quy trình Code stroke để xử lý tình trạng này nhanh chóng. Bệnh nhân bị nhồi máu não bán cầu trái và sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM điều trị. Trong quá trình điều trị, êkíp xét nghiệm và siêu âm tầm soát đã xác định nguyên nhân là hẹp 70% gốc động mạch cảnh trong trái - một trong bốn mạch máu vận chuyển oxy lên não. ThS.BS.CKI Phạm Ngọc Minh Thủy từ Khoa Ngoại Tim mạch Trung tâm Tim mạch cho biết tình trạng này có chỉ định phẫu thuật bóc lớp nội mạc động mạch cảnh, nhưng nếu tiến hành sớm sẽ dễ gây xuất huyết não, dẫn đến di chứng nặng nề. Do đó, êkíp đã đổi phác đồ điều trị và tiến hành phẫu thuật sau khi tình trạng nhồi máu não ổn định. Bệnh nhân dị ứng với thuốc cản quang nên được uống thuốc giải mẫn cảm trước khi chụp CT tiêm thuốc cản quang để khảo sát chính xác lòng động mạch cảnh trước mổ. Ca mổ kéo dài 90 phút, bác sĩ đã bóc tách toàn bộ mảng xơ vữa ở động mạch cảnh và sử dụng miếng vá mạch máu chuyên dụng giúp mở rộng lòng mạch, khơi thông dòng máu lên não. Kết quả phẫu thuật thành công, bệnh nhân đã thoát khỏi nguy cơ tái phát đột quỵ trong tương lai.
Hẹp động mạch cảnh là tình trạng thành mạch dày lên do mảng xơ vữa, làm hẹp dần lòng mạch. Khi mảng xơ vữa nứt vỡ hoặc hẹp khít, dòng máu lên não bị chặn đứng, gây đột quỵ nhồi máu não. Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh bao gồm rối loạn chuyển hóa lipid máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, béo phì, ít vận động.
Ảnh:Êkíp Ngoại Tim mạch phẫu thuật tái thông động mạch cảnh cho người bệnh.
Bệnh nhân Hân đã trải qua một quá trình điều trị phức tạp và dài hơi. Trước khi tiến hành phẫu thuật, êkíp đã thực hiện các xét nghiệm và siêu âm để đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của bà. Kết quả cho thấy bệnh nhân có nguy cơ cao tái phát đột quỵ do hẹp 70% gốc động mạch cảnh trong trái - một yếu tố nguy cơ quan trọng dẫn đến đột quỵ nhồi máu não.
Trước khi quyết định phẫu thuật, êkíp đã cân nhắc kỹ lưỡng các rủi ro và lợi ích. Bác sĩ Thủy từ Khoa Ngoại Tim mạch Trung tâm Tim mạch cho biết: "Việc tiến hành phẫu thuật sớm có thể gây ra xuất huyết não, nhưng nếu để tình trạng ổn định trước khi phẫu thuật, chúng tôi sẽ giảm thiểu nguy cơ này." Do đó, êkíp đã quyết định điều trị theo phác đồ mới, tập trung vào việc ổn định tình trạng nhồi máu não trước khi tiến hành phẫu thuật.
Trong quá trình chuẩn bị cho ca mổ, bệnh nhân Hân đã được sử dụng thuốc giải mẫn cảm để đối phó với dị ứng thuốc cản quang. Bác sĩ chụp CT đã tiêm thuốc cản quang vào cơ thể bà để khảo sát chính xác lòng động mạch cảnh trước khi phẫu thuật. Kết quả cho thấy có một túi phình nhỏ ở động mạch cảnh bên phải, điều này đòi hỏi sự thận trọng trong quá trình bóc tách mảng xơ vữa.
Ca mổ kéo dài 90 phút và được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao từ Khoa Ngoại Tim mạch. Bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật tiên tiến để bóc tách toàn bộ mảng xơ vữa ở động mạch cảnh, đồng thời sử dụng miếng vá mạch máu chuyên dụng giúp mở rộng lòng mạch và khơi thông dòng máu lên não. Kết quả phẫu thuật thành công, bệnh nhân Hân đã thoát khỏi nguy cơ tái phát đột quỵ trong tương lai.
Hẹp động mạch cảnh là tình trạng thành mạch dày lên do mảng xơ vữa, làm hẹp dần lòng mạch. Khi mảng xơ vữa nứt vỡ hoặc hẹp khít, dòng máu lên não bị chặn đứng, gây đột quỵ nhồi máu não. Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh bao gồm rối loạn chuyển hóa lipid máu, tăng huyết áp, đái tháo đường, hút thuốc lá, béo phì, ít vận động.
Ảnh:Êkíp Ngoại Tim mạch phẫu thuật tái thông động mạch cảnh cho người bệnh.
Theo bài viết của XU HƯỚNG 24
Bình luận